Сегмент S-T

Сегмент S-T отражает время полного охвата возбуждением обоих желудочков сердца, когда разность потенциалов между различными участками миокарда отсутствует (рис. 37).

В этот момент сегмент RS-Т записывается на уровне изоэлектрической линии, то есть на горизонтали интервала P-Q(R) и диастолического отрезка Т-P.

Сегмент S-T может быть смещён (девиация) ниже изолинии и называется «депрессия» и наоборот, выше изолинии – «элевация».

От точки «i» нужно провести вертикальную линию (перпендукулярно сегменту S-T) и измерить в миллиметрах отрезок от изолинии до самого сегмента S-T (рис. 38).

Элевация или депрессия сегмента S-T не всегда являются патологическими, это зависит от их выраженности. Депрессия сегмента ST может быть горизонтальной, косонисходящей и косовосходящей, а также иметь выпуклую или вогнутую форму, что имеет значение при различных патологических состояниях (рис. 39).

В отведениях от конечностей допускается депрессия сегмента S-Т не более чем на 0,5 мм и элевация – не более чем на 1 мм. В грудных отведениях V1–V3 сегмент S-Т может быть приподнят на 2–3 мм при положительном зубце Т, а в отведениях V4–V6 может быть смещение вниз до 0,5 мм. Более значительное смещение сегмента S-Т выше или ниже изолинии, наиболее вероятно, является патологией.