Оформление листка нетрудоспособности при беременности и родах

Листок нетрудоспособности по беременности и родам формируется врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии — врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача — фельдшером.

Право на выплаты по беременности и родам по обязательному социальному страхованию имеют:

• женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (женщины, работающие по срочному трудовому договору);
• женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий нотариусами, занимающимися частной практикой, и прекращением статуса адвоката, в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их безработными;
• женщины, проходящие военную службу по контракту;
• женщины, обучающиеся по очной форме обучения;
• женщины при усыновлении ими ребенка в возрасте до 3 месяцев (при этом женщина должна относиться к одной из категорий, указанных выше).

Пособие по беременности и родам рассчитывается исходя из среднего заработка за 2 календарных года, предшествующих году, в котором женщина претендует на выплаты по листку нетрудоспособности.

Если женщина работает у нескольких работодателей, то выплаты назначают по каждому месту работы.

Женщины, обучающиеся по очной форме обучения на платной или бесплатной основе в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях, имеют право на оплату листка нетрудоспособности по беременности и родам.

Формирование листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в случае одноплодной беременности при сроке 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

При многоплодной беременности листок нетрудоспособности формируется при сроке 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).

В том случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, то листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня медицинской организацией, где произошли роды.

Листок нетрудоспособности при преждевременных родах:

1. При родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 156 календарных дней.
2. При многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 194 календарных дня.

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней (при одновременном усыновлении двух или более детей — на 110 календарных дней) со дня рождения ребенка/детей.

Если женщине формируется листок нетрудоспособности по беременности и родам на второго и последующих детей в тот период, когда учетные периоды будут приходиться на время по уходу за ребенком до 1,5 лет, то женщина вправе заменить их на другие годы, при условии увеличения положенных ей выплат по листку нетрудоспособности.

Важно запомнить! Пособие по беременности и родам рассчитывается исходя из среднего заработка за 2 последних года и не зависит от стажа работы женщины.

Пособие по беременности и родам высчитывается по формуле:

Пособие = (доходы за 2 календарных года, предшествующие наступлению отпуска по беременности и родам / количество дней в этом периоде) × количество дней отпуска по беременности и родам.

При расчете выплат по листку нетрудоспособности по беременности и родам следует обратить внимание на следующие особенности:

• исключение из двухлетнего периода отпуска по беременности и родам (предыдущий листок нетрудоспособности по беременности и родам); отпуска по уходу за ребенком; периодов временной нетрудоспособности; периодов освобождения работника от работы, при которых частично или полностью выплачивалась заработная плата, но страховые взносы не начислялись;
• наличие минимального (не менее МРОТ) и максимального (не более предельной базы за соответствующие 2 года, предшествующие выходу в декретный отпуск) размера выплат по листку нетрудоспособности.

Для расчета пособия по беременности и родам в 2023 году максимальный заработок за предыдущие 2 года составляет 1 998 000 рублей; предельная база по взносам в 2021 году — 966 000 рублей и предельная база по взносам в 2022 году — 1 032 000 рублей.

Размер выплат по листку нетрудоспособности в 2023 году составляет (без региональных коэффициентов).

Минимальный размер выплат:

• нормальные роды, 140 дней — 74 757,20 рубля;
• осложненные роды (одноплодная беременность), 156 дней — 83 300,88 рубля;
• осложненные роды (многоплодная беременность, 194 дня) — 103 592,12 рубля.

Максимальный размер выплат:

• нормальные роды, 140 дней — 383 178,60 рубля;
• осложненные роды (одноплодная беременность), 156 дней — 426 970,44 рубля;
• осложненные роды (многоплодная беременность), 194 дня — 530 976,06 рубля.

Если женщина брала в течение 2 предшествующих лет листок нетрудоспособности по беременности и родам или по уходу за ребенком, то так как эти периоды исключаются из подсчетов, она может заменить их предшествующими годами, где выплачивались страховые взносы.

В случае если женщина при обращении в медицинскую организацию отказывается от получения в установленный срок листка нетрудоспособности по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации.

Если женщина решила не оформлять отпуск по беременности и родам с первого дня больничного и продолжает работать, то в этом случае ей выплачивается зарплата. Пособие выплачивается только за период, указанный в заявлении на отпуск, но в пределах периода нетрудоспособности, отраженного в листке нетрудоспособности. Одновременная выплата пособия по беременности и родам и зарплаты не допускается.

При проведении процедуры ЭКО листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

В тех случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры ЭКО, не имеет лицензии на выполнение работы по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по месту регистрации или по месту жительства женщины на основании выписки из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры ЭКО.

(Петухова И.С. Социальное страхование: УМП для обучающихся по направлению подготовки «Социальная работа», Петрозав. гос. ун-т)